Guide pratique · 20 pays · mis à jour le 1er octobre 2026
Médecine du travail en Afrique francophone
Qui doit faire passer une visite médicale, à quelle fréquence, par quel médecin, et comment protéger les données de santé des salariés. Un résumé clair, pays par pays, pour les dirigeants, les RH et les responsables HSE.
Synthèse documentaire, pas un avis juridique. Chaque fiche indique un niveau de fiabilité et ses sources. Vérifiez auprès de l'inspection du travail avant toute décision.
L'essentiel
Les six notions à connaître
Visite d'embauche
Avant la prise de poste ou dans les jours qui suivent. Le médecin vérifie que le salarié peut occuper le poste prévu.
Visite périodique
En général tous les 12 mois. Plus souvent pour les moins de 18 ans, les femmes enceintes et les postes exposés.
Visite de reprise
Après un accident du travail, une maladie professionnelle, un congé maternité ou une longue absence (15 à 30 jours selon le pays).
Fiche d'aptitude
Apte, apte avec restrictions ou inapte. Jamais de diagnostic. Un exemplaire pour le salarié, un pour l'employeur.
Dossier médical
Ouvert à l'embauche et confidentiel. L'employeur n'y a pas accès, seuls le médecin du travail et les médecins habilités.
Médecin agréé
Dans presque tous les pays, le médecin du travail est agréé par le ministère du Travail. Le Congo publie une liste officielle.
Comparatif
Tableau comparatif des 20 pays
| Pays | Visite périodique | Reprise après absence | Organisation | Données de santé |
|---|---|---|---|---|
| Congo | Annuelle en pratique (à confirmer dans les textes) | Obligatoire (circulaire 478/2024), délai à confirmer | Centre socio-sanitaire d'entreprise ou interentreprises, selon la classe de l'entreprise | Loi 29-2019 |
| Gabon | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 001/2011 modifiée en 2023 |
| Cameroun | Annuelle ; semestrielle pour les moins de 18 ans | Après une maladie de plus de 3 semaines | Service autonome, interentreprises ou convention avec un médecin ou un hôpital, avec agrément préalable | Loi 2024/017 |
| Tchad | Régulière, fréquence à confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 007/PR/2015 |
| Centrafrique | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 24 |
| Guinée équatoriale | Tous les 3 mois au plus pour les travaux dangereux, insalubres ou alimentaires | Non précisée | Service médical ou paramédical adapté au risque | Ley 1/2016 |
| RD Congo | Annuelle, avec dépistage des maladies contagieuses | Obligatoire, délai à confirmer | Service médical d'entreprise | Code du numérique (2023) |
| Burundi | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 1/03 du 10/03/2026 |
| Sénégal | Annuelle : examen clinique, radio thoracique, analyse d'urines | Après plus de 21 jours d'absence, accident, maladie professionnelle ou maternité, dans les 8 jours | Service d'entreprise dès 400 salariés, interentreprises en dessous | Loi 2008-12 |
| Côte d'Ivoire | Annuelle | Après plus de 30 jours d'absence, accident, maladie professionnelle ou maternité | Service autonome, interentreprises ou prestataire externe agréé | Loi 2013-450 |
| Burkina Faso | Annuelle ; tous les 3 à 6 mois pour les postes à risque | Obligatoire | Adhésion à l'OST ou à une structure agréée | Loi 001-2021 |
| Bénin | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Code du numérique (2017) |
| Togo | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 2019-014 |
| Mali | À confirmer | À confirmer | Service médical obligatoire ; centres interentreprises et INPS | Loi 2013-015 |
| Niger | À confirmer | À confirmer | Service obligatoire ; centre médical officiel possible sous 1 000 salariés | Loi 2022-59 |
| Guinée | Surveillance périodique prévue | À confirmer | À confirmer | Loi L/2016/037 |
| Mauritanie | À confirmer | À confirmer | À confirmer | Loi 2017-020 |
| Madagascar | Annuelle ; 2 par an pour les 15-18 ans | Après plus de 15 jours d'absence | Service interentreprises ; service autonome seulement en cas d'isolement | Loi 2014-038 |
| Djibouti | Annuelle | À confirmer | Service d'entreprise ou service commun | Code numérique de 2025 |
| Comores | Prévue, fréquence à confirmer | À confirmer | Service obligatoire ; centres officiels possibles sous 300 salariés | Loi 14-029 |
Fiches pays
Le détail, pays par pays
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Congo · CEMAC Fiabilité élevée
Le pays compte seulement 14 médecins spécialistes en santé au travail (OIT, 2025). Un nouveau code du travail est en discussion.
| Code du travail | Loi 45-75 du 15/03/1975, modifiée (lois 22-88 et 6-96) |
|---|---|
| Textes d'application | Arrêtés 9033, 9034 et 9035 du 10/12/1986 (centres d'entreprise, interentreprises, classement) ; arrêté 21400 du 16/08/2021 (liste des médecins du travail référencés) ; circulaires 477 et 478 du 22/11/2024 (registre des visites, visites d'embauche et de reprise) |
| Organisation | Centre socio-sanitaire d'entreprise ou interentreprises, selon la classe de l'entreprise |
| Visite périodique | Annuelle en pratique (à confirmer dans les textes) |
| Visite de reprise | Obligatoire (circulaire 478/2024), délai à confirmer |
| Médecin habilité | Agrément par le ministre du Travail ; liste officielle des médecins référencés |
| À retenir | Registre des visites obligatoire. Comité d'hygiène et de sécurité dès 20 salariés. Accident du travail déclaré à la CNSS sous 48 h. |
| Données de santé | Loi 29-2019. Commission (CNPD) créée en 2025, pas encore opérationnelle. Transfert à l'étranger : pays à protection suffisante et information préalable. |
À vérifier : Texte complet des arrêtés de 1986 et des circulaires de 2024.
Source : Profil national SST, OIT 2025
Gabon · CEMAC À confirmer
Nouveau code du travail de 2021. Le Gabon a ratifié la convention OIT 161 sur les services de santé au travail.
| Code du travail | Loi 022/2021 du 19/11/2021 |
|---|---|
| Textes d'application | Décrets d'application à identifier |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | Certificat médical exigé à l'embauche (art. 20). CNSS pour les risques professionnels, CNAMGS pour l'assurance maladie. |
| Données de santé | Loi 001/2011 modifiée en 2023. Autorité APDPVP opérationnelle. Transfert soumis à autorisation. |
À vérifier : Titre santé-sécurité du code de 2021 et ses décrets.
Source : Journal officiel du Gabon
Cameroun · CEMAC Fiabilité moyenne
Environ 35 médecins spécialistes pour 5,1 millions de travailleurs.
| Code du travail | Loi 92/007 du 14/08/1992, art. 95 à 103 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 79/096 ; arrêté 015/MTPS/IMT du 15/10/1979 (services médicaux du travail) ; arrêté 039/MTPS/IMT de 1984 (hygiène et sécurité) |
| Organisation | Service autonome, interentreprises ou convention avec un médecin ou un hôpital, avec agrément préalable |
| Visite périodique | Annuelle ; semestrielle pour les moins de 18 ans |
| Visite de reprise | Après une maladie de plus de 3 semaines |
| Médecin habilité | Spécialiste en médecine du travail ou médecin agréé |
| À retenir | Visites pendant le temps de travail, à la charge de l'employeur. CNPS pour les risques professionnels. |
| Données de santé | Loi 2024/017. Autorisation préalable pour traiter et pour transférer des données de santé. Autorité pas encore installée. |
Source : Camerlex
Tchad · CEMAC Fiabilité moyenne
Le code prévoit des visites « dès l'embauche et régulièrement ».
| Code du travail | Loi 038/PR/96 du 11/12/1996, art. 239 à 244 |
|---|---|
| Textes d'application | Décrets à identifier |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | Régulière, fréquence à confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | CNPS Tchad pour les risques professionnels. |
| Données de santé | Loi 007/PR/2015. ANSICE opérationnelle. Transfert hors CEMAC/CEEAC : protection suffisante et notification. |
À vérifier : Lecture complète du code et des décrets.
Source : Thomas D. Avocats
Centrafrique · CEMAC À confirmer
Code du travail de 2009 ; dispositions médicales à consulter.
| Code du travail | Loi 09.004 du 29/01/2009 |
|---|---|
| Textes d'application | À identifier |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | Convention OIT 155 ratifiée en 2006. |
| Données de santé | Loi 24.001 (2024). Autorité pas encore créée. |
À vérifier : Texte du code.
Source : CNSS RCA
Guinée équatoriale · CEMAC Fiabilité moyenne
Pays hispanophone : fiches et registres en espagnol.
| Code du travail | Ley 4/2021 du 03/12/2021 |
|---|---|
| Textes d'application | Art. 49, 54 à 63 |
| Organisation | Service médical ou paramédical adapté au risque |
| Visite périodique | Tous les 3 mois au plus pour les travaux dangereux, insalubres ou alimentaires |
| Visite de reprise | Non précisée |
| Médecin habilité | Non précisé |
| À retenir | Contrôles aléatoires alcool et drogues autorisés. |
| Données de santé | Ley 1/2016. Organe de contrôle non opérationnel. Transfert soumis à autorisation. |
Source : NATLEX
RD Congo · Afrique centrale et Grands Lacs Fiabilité moyenne
L'employeur doit aussi des soins médicaux au salarié et à sa famille.
| Code du travail | Loi 015/2002 modifiée par la loi 16/010 du 15/07/2016 |
|---|---|
| Textes d'application | Arrêté 01/76 du 21/01/1976 (service médical) ; arrêté 28/75 du 30/10/1975 (examens d'embauche et de reprise) |
| Organisation | Service médical d'entreprise |
| Visite périodique | Annuelle, avec dépistage des maladies contagieuses |
| Visite de reprise | Obligatoire, délai à confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | CNSS pour les risques professionnels. |
| Données de santé | Code du numérique (2023). Autorisation préalable pour les données médicales et les transferts. Autorité pas encore constituée. |
Source : Leganet
Burundi · Afrique centrale et Grands Lacs À confirmer
Code du travail de 2020 ; dispositions à consulter.
| Code du travail | Loi 1/11 du 24/11/2020 |
|---|---|
| Textes d'application | À identifier |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| Données de santé | Loi 1/03 du 10/03/2026. Agence pas encore créée. |
À vérifier : Texte du code.
Source : NATLEX
Sénégal · Afrique de l'Ouest Fiabilité élevée
Cadre le plus détaillé de la région. Dakar accueille le Congrès mondial de la SST en avril 2027.
| Code du travail | Loi 97-17 du 01/12/1997 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 2006-1258 (organisation des services) ; décret 2006-1253 (inspection médicale du travail) |
| Organisation | Service d'entreprise dès 400 salariés, interentreprises en dessous |
| Visite périodique | Annuelle : examen clinique, radio thoracique, analyse d'urines |
| Visite de reprise | Après plus de 21 jours d'absence, accident, maladie professionnelle ou maternité, dans les 8 jours |
| Médecin habilité | Titulaire du CES de médecine du travail |
| À retenir | Surveillance renforcée : postes à risque, femmes enceintes, moins de 18 ans. Certificat d'aptitude en 2 exemplaires. |
| Données de santé | Loi 2008-12. CDP opérationnelle. Transfert : protection suffisante et information préalable. |
Source : Décret 2006-1258
Côte d'Ivoire · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
Onze décrets d'application adoptés en avril 2026, dont un sur les services de santé au travail.
| Code du travail | Loi 2015-532 du 20/07/2015, art. 43.1 à 43.4 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 67-321 (modifié) ; décret 2008-1715 (agrément) ; décrets d'avril 2026 |
| Organisation | Service autonome, interentreprises ou prestataire externe agréé |
| Visite périodique | Annuelle |
| Visite de reprise | Après plus de 30 jours d'absence, accident, maladie professionnelle ou maternité |
| Médecin habilité | Médecins et infirmiers agréés par le ministère |
| À retenir | CNPS pour les accidents du travail. Rapport annuel aux autorités. |
| Données de santé | Loi 2013-450. Autorité opérationnelle. Transfert hors CEDEAO : autorisation préalable. |
À vérifier : Contenu des décrets d'avril 2026.
Source : Profil national SST, OIT
Burkina Faso · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
Nouveau code du travail adopté en mai 2026.
| Code du travail | Loi 013-2026/ALP du 06/05/2026 (remplace la loi 028-2008) |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 429/1987 (Office de santé des travailleurs) ; décret 2012-099 (inspection médicale) |
| Organisation | Adhésion à l'OST ou à une structure agréée |
| Visite périodique | Annuelle ; tous les 3 à 6 mois pour les postes à risque |
| Visite de reprise | Obligatoire |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | Visite de fin de contrat. Comité SST dès 25 salariés. |
| Données de santé | Loi 001-2021. CIL opérationnelle. Transfert sur autorisation, chiffrement exigé. |
À vérifier : Dispositions du code de 2026.
Source : Agence Ecofin
Bénin · Afrique de l'Ouest À confirmer
Le code cite le « médecin agréé » ; les décrets SST restent à consulter.
| Code du travail | Loi 98-004 du 27/01/1998 |
|---|---|
| Textes d'application | À identifier |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | Médecin agréé |
| À retenir | Visite d'aptitude pour les CDD de plus d'un mois. |
| Données de santé | Code du numérique (2017). APDP active. Transfert sur autorisation préalable. |
À vérifier : Décrets SST.
Source : NATLEX
Togo · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
Agrément strict : le médecin du travail doit être spécialisé en santé au travail.
| Code du travail | Loi 2021-012 du 18/06/2021 |
|---|---|
| Textes d'application | Arrêté 006/2011 (agrément du personnel SST) ; arrêté 3131/2024 (secteurs à risque) |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | Docteur en médecine spécialisé SST ; contrat transmis à l'inspection dans le mois |
| À retenir | BTP, mines, énergie, santé et chimie classés à risque élevé. |
| Données de santé | Loi 2019-014. IPDCP opérationnelle depuis mars 2025. |
À vérifier : Fréquence des visites.
Source : Arrêté 006/2011
Mali · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
L'INPS emploie la plupart des médecins du travail.
| Code du travail | Loi 92-020 du 23/09/1992, art. L171 à L177 |
|---|---|
| Textes d'application | Code de prévoyance sociale (loi 99-041) |
| Organisation | Service médical obligatoire ; centres interentreprises et INPS |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| Données de santé | Loi 2013-015. APDP active (sanctions déjà prononcées contre une clinique). |
À vérifier : Textes d'application.
Source : Maliweb
Niger · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
Équipement médical exigé selon l'effectif.
| Code du travail | Loi 2012-45 du 25/09/2012, art. 145 à 154 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 2017-682 du 10/08/2017 |
| Organisation | Service obligatoire ; centre médical officiel possible sous 1 000 salariés |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | Agrément du ministre du Travail |
| À retenir | Infirmerie au-delà de 100 salariés. Comité SST dès 50. |
| Données de santé | Loi 2022-59. HAPDP opérationnelle. Transfert sur autorisation. |
Source : Code (CNSS Niger)
Guinée · Afrique de l'Ouest Fiabilité moyenne
Un Service national de santé au travail existe, mais beaucoup de textes d'application manquent.
| Code du travail | Loi L/2014/072/CNT du 10/01/2014 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret D/2022/0260 (SNST) |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | Surveillance périodique prévue |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | La CNSS conduit la prévention. |
| Données de santé | Loi L/2016/037. Autorité jamais créée. |
Source : Profil national SST, OIT
Mauritanie · Afrique de l'Ouest À confirmer
Services médicaux d'entreprise prévus aux articles 254 à 263 du code.
| Code du travail | Loi 2004-017 (mise à jour 2009) |
|---|---|
| Textes d'application | Titre VI du code |
| Organisation | À confirmer |
| Visite périodique | À confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | Médecin agréé |
| À retenir | Visite avant visa des CDD de plus de 3 mois. |
| Données de santé | Loi 2017-020. APD opérationnelle. |
À vérifier : Contenu des articles 254 à 263.
Source : Droit-Afrique
Madagascar · Océan Indien et Corne Fiabilité élevée
Services interentreprises (SMIE) en règle générale.
| Code du travail | Loi 2024-014 du 14/08/2024 |
|---|---|
| Textes d'application | Décret 2003-1162 (médecine d'entreprise) |
| Organisation | Service interentreprises ; service autonome seulement en cas d'isolement |
| Visite périodique | Annuelle ; 2 par an pour les 15-18 ans |
| Visite de reprise | Après plus de 15 jours d'absence |
| Médecin habilité | Agrément du ministre du Travail |
| À retenir | Rapport annuel obligatoire. Dossier accessible au médecin-conseil de la CNaPS. |
| Données de santé | Loi 2014-038. Commission pas encore opérationnelle. |
À vérifier : Compatibilité du décret de 2003 avec le code de 2024.
Source : Décret 2003-1162
Djibouti · Océan Indien et Corne Fiabilité moyenne
Examen dans les 8 jours suivant l'embauche.
| Code du travail | Loi 133/AN/05 du 28/01/2006, art. 122 à 135 |
|---|---|
| Textes d'application | Arrêté 63/69/SPCG (services communs) |
| Organisation | Service d'entreprise ou service commun |
| Visite périodique | Annuelle |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | À confirmer |
| À retenir | Accident du travail déclaré sous 48 h. |
| Données de santé | Code numérique de 2025. Commission pas encore opérationnelle. |
Source : Droit-Afrique
Comores · Océan Indien et Corne Fiabilité moyenne
Équipement médical exigé selon l'effectif.
| Code du travail | Loi 12-012/AU du 28/06/2012 (art. 158 à 164) |
|---|---|
| Organisation | Service obligatoire ; centres officiels possibles sous 300 salariés |
| Visite périodique | Prévue, fréquence à confirmer |
| Visite de reprise | À confirmer |
| Médecin habilité | Médecins et infirmiers agréés |
| À retenir | Infirmerie au-delà de 100 salariés. |
| Données de santé | Loi 14-029. Autorité jamais constituée. |
Source : Africa-laws
Questions fréquentes
FAQ
Mon entreprise a 30 salariés. Dois-je avoir mon propre médecin ?
Non, en général. Les PME adhèrent à un service interentreprises ou signent une convention avec un médecin ou une clinique agréés. Le service autonome n'est imposé qu'au-delà d'un seuil, par exemple 400 salariés au Sénégal.
Puis-je voir les résultats médicaux de mes salariés ?
Non. L'employeur reçoit la conclusion d'aptitude et les éventuelles restrictions de poste. Tension, glycémie, sérologies et diagnostics restent couverts par le secret médical.
Que se passe-t-il en cas d'accident du travail ?
Il faut le déclarer à la caisse de sécurité sociale dans un délai court, souvent 48 heures (CNSS au Congo). Le salarié passe ensuite une visite de reprise.
Peut-on héberger les dossiers médicaux dans le cloud, hors du pays ?
Oui, mais c'est encadré. Plusieurs pays (Cameroun, RDC, Bénin, Burkina Faso, Gabon, Mali, Niger) exigent une autorisation préalable de l'autorité de protection des données pour tout transfert à l'étranger.
L'OHADA harmonise-t-elle la médecine du travail ?
Non. Le projet d'Acte uniforme sur le droit du travail n'a jamais été adopté. Chaque pays applique son propre code du travail.
Appliquer ces règles sans y penser
L'application Santé DIAC paramètre automatiquement les visites selon le pays et le poste.
Sources : profils nationaux SST de l'OIT, NATLEX, journaux officiels, research.lawlab.africa (septembre 2026).